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《心理危机干预中的基本功技术》-------课程资料
发表于:2017年08月03日 文章来源:本站原创 浏览数:次

主讲人:岳晓东

2017722日,1000-1800

主持:马如军

晓东博士一直都在传播主流学派,具有开放的心态。心理危机,不能固守某个学派,而应该有开放的心态去做危机工作。
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《心理危机干预中的基本功技术》-------课程资料
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自我简介:自我成长梳理

二、我们的职业优势

1、净化心灵,帮助别人了解自己,帮助别人成长;

2、乐观我们的人格,东方不败,笑傲江湖;

3、让我们不断成长,成为佛,普渡众生。 心理咨询给人登天的感觉。

当年自己在哈佛预测30年后的中国心理服务将发展更大。

三、正能量的需要

经济水平提高了,但我们幸福了吗?生活质量提高了吗?心理健康提高了吗?

是否是经济发达了,人变得脆弱了?

经济发达背后的机制就是竞争上岗,中国目前是世界最大的动感地带 。

全民创新,中国进入奥运精神的困局(更强、更快、更远),如何守候精神灵魂?中国紧张指数(焦虑指数)直逼美国等香港发达国家与地区。

习近平书记讲正能量,心理建设与经济建设同等重要。遇到困难,不要逃避,一起来战胜困难,历史是勇敢者创造的,让我们拿起信心,用行动,携手一起前进。

心理建设上升到国家层面,所有发达国家都是这样。日本人默默承受,美国人当维生素一样开给人吃。伊利诺州张严林事件,说自己吃抗抑郁药物,希望法庭给予减轻。
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《心理危机干预中的基本功技术》-------课程资料
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四、心理危机

1、什么是危机?

是一种临时性的混乱、无序状态,就是这个人呆了,傻了的样子,这种否认、隔离的状态,让当事人如何接受这样的事实。

2、常见的危机事件

天灾:泥石流\洪水、海啸、火山、地震等

人祸(个性):种族灭绝暴行、集中营、性侵害、情感剥夺、亲子沟通出现障碍等出现曲扭。

《没有人使你孤独》一书讲的是青少年个人成长,生活中的40个故事,进行了梳理,号召我们要发现人身上的里程碑事件,强调唤起人的内功,激活自愈力, 要在他身上淘宝,找到他身上的闪光点。

35.12汶川大地震,唤起了我们的灾难意识。遇难6.922万人,受伤37万人,失踪1.8万人,直接受灾1000万人,波及2700万人。

在这一刻,怎么面对?

当年唐山大地震更可怕,当时没有心理救援,国家还在搞四人帮的政治运动。唐山地震遇难24万人。

4、灾难导致巨大的心理持久创伤和社会负担。

这种不像医院里诊断癌症,还有3个月,这有一个心理准备,而地震这种是天然的。

5、大地震给人民带来了持久的心理创伤,二次伤害。

6、丧失亲人后的心理反应阶段:休克期、抱怨期、抑郁期、恢复期

比如一个母亲逼着小孩去上学,小孩在路上出现车祸意外,这个母亲就可能一辈子认为小孩的过世是自己逼着他上学出现意外(心理救援,不是理性对话,而是感性交流)。

7、危机后的躯体症状:木僵状态(人傻了,如同大脑死机了一样,退行到儿童时期,要么嚎啕大哭)、呕吐、晕眩、头痛、噩梦、休克症状。

我们先要进行躯体症状释然,容易导致生物记忆,只要遇到惊吓,马上就有反应,即PTSD症状。

比如,女性生孩子,坐月子期间用冷水洗澡,出现受凉,导致后来对冷非常敏感,天气一变化,就有反应。解决的土方法是:再生一个,过月子裹严了,就寒气逼出去了。

也就是做一个梳理修通,症状才能消失。如果自行消失,是属于自愈力,但晚上容易做噩梦,一遇紧张,就惊慌失措,这就是属于局域化症状。再一个是认知状态,心理反映丧失记忆,有的人有记忆删除术,不愿意见的,不去想,比如某次吵架,不去想那个人,或女性受到了伤害,她不愿意去回忆,这种有两种可能,一种是越压越反弹,容易得强迫症、抑郁症等神经症,另一种表现为破碎记忆,整个人反应迟钝,不能完整回忆整个事件;最可怕的是闯入式记忆,记忆回闪,平时很好,一到这个场面,马上想起当时受辱,受害惊恐的场面,没法控制,容易得强迫意念的强迫症。

精神医学可以控制症状,比如可以控制抑郁症、强迫症、精神分裂症状反应,让你恢复功能,但事实上这个药只能缓和症状,不能除去丧失的事实,这就需要心理梳理。

心理咨询就是去纠结。

8、认知症状:丧失记忆、健忘症、做决定有困难、闯入性记忆、注意力难以集中。心理麻木:灾后的心理反应,行为表现:失眠、动作迟缓、
爱哭(退行表现,比如退行到儿童阶段)、受迫式笑容,重复性动作-不想离开灾难现场。小孩哭,也有可能是操控大人。

9、危机干预:宁肯不说话,也不要说错话。对言语要高度自我觉察。

心理咨询技术,很多人学很多,但许多人不会听与说,不会判断。

咨询步骤是:听---做做的时候才是技术。生活中的闺蜜模式不利于危机干预,应该贴着受害者心理状态走,沉默、停顿、阶段性小结(归纳总结)。防御机制,就是隔离、想象、侥幸。亲子教育:有错不罚,是变相鼓励。

10、灾后心理援助心理-社会-文化模式

中国心理咨询从1985年开始的,之前是唯心的,如谈话、精神分析疗法。而药物,是唯物的,是推崇的,但问题是许多症状,药物用了全部,但还没解决问题,所以目前谈话疗法就重要了。

11、灾后重建-五理观点。

接纳事实,曹操的何以解忧,唯有杜康例子。醉酒当歌,人生几何?

12、广泛的心理救援

出现心理危机,先安顿,不要在现场。然后物理类的,比如行走。再就是心理安抚。难以接受失败的事实,常出现:凭什么,为什么,怎么可能?

三国心理素质最好的是曹操。接受赤壁失败的事实,借酒消愁,写点小诗,人生几何,醉酒当歌,活了12年。比如袁绍,二年抑郁而死。

刘备:难以接受白帝城失败现实,半年抑郁就病去了。

心理危机分两类,一是专业的;一是广泛的,比如佛教,道家做法。

中国做法,做七,就是一种告别,49天下葬。然后清明节,一个汇报。一些宗教仪式,都是一种心理安慰。

高考应该到五台山。转型的到九华山。基督教,回归主。

13、心理咨询是谈话疗法,但管用的未必科学,科学的未必管用。比如葬礼告别,还有一些义演等一些公益类活动,这是政府及组织行为。

14、深入条块,服务基层

15、危机评估

心理问题群体三大障碍:人格障碍(边缘性、反社会、偏执、自恋、表演型)、情绪障碍(心境、抑郁、单向、双向)、认知(意识)障碍(精神分裂,幻听、妄想)

16、心理危机干预技术六步法:

(1)确定的问题;(2)保证安全;(3)给予支持;(4)提出并验证变通应对方式;(5)制定计划;(6)得到承诺寻找想见到人,以及如何让他活在希望的田野上。

17、找到当事人的闪光点

18、稳定情绪技术要点

想说的人,说明想活,不想说,就不想活。

危机干预工作者,倾听与理解、增强安全感、情绪释放、重建支持系统危机干预是一次性的,让当事人恋生,好一点,不是做几次的咨询模式。

19、危机应对的积极应对方法,如运动,参加各种活动等;消极应对方法,如打游戏机、赌博、喝酒、远离亲人、隔离感等。人格解体,即性情大变,先是除道德化、人格化。过度工作也是一种自我折磨,与酗酒、玩游戏机也是一样的道理。退伍军人综合症,美国的退伍军人终身心理服务。

20、危机干预中最不该做的事情大事化小;责备当事人,开愚蠢的玩笑,打探内幕,不恰当的猜测、遗忘或不重视此事。

比如汶川地震中,反映断了一条腿,另外一人说还见到断了2条腿的,这样就是不会说话,不善解人意。应该用,遇到什么困难,需要我们能做的?让你为难了?

21、使用标准问候语、倾听的注意事项。停顿、重复、记下、用心去做。有效的沟通方式:反省、协商;无效沟通:强迫自恋性人格。

22、避免评判来访者

23、汶川地震视频:重见天日-高考心理辅导,从自身经历汶川地震高三学生高考的辅导。
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主讲人:岳晓东

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7月22日 ? ?14:00-18:00
主持人:何元庆

下午更多的是实务操作。

1、《没有人使你孤独》:原名少年我心

成长咨询与障碍咨询,障碍咨询是医患关系,是不平等的。而成长咨询,是强调自助的,是平等性咨询,咨询师要寻找来访者身上的闪光点,帮助来访者寻找和梳理其里程碑事件,在来访者身上淘宝,咨询师在与来访者的交流中,要不断发现来访者的优势人格和成功体验。

2、叙事疗法的精髓:问题诠释,启动另外一个脚本。

生活事件是一种文本,个体对事件的理解

3、我的里程碑事件搜索

找朋友,六年级五个同学结拜为兄弟,后来冲突分化,开始只看别人的问题,不看自身的问题,觉得都是他们对不起我,与我作对。在母亲启发下,

4、同学分合,给了我什么成长?

学会反省、学会包容、学会求助、学会忍耐、学会总结经验

5、凯根的青少年发展理论

6、荣辱之间:让我欢喜让我忧

7、青少年心理健康标准

8、耳顺,就是随便别人说好话与坏话,都是一样对待。

9、学英语的困惑

为什么学英英语、学英语有什么用?

10、我的英语“投资项目”。所有的人生梦想,所有的课余时间

11、小孩2个权力:话语权,自主权(自己打理自己的事情)

12、那一天,我战胜了自己!鱼跳过了龙门就是龙,没跳过,就是鱼,这是一种转化。

13、延迟满足

14、历程就是回报

点滴的事件,就是成长。主要针对小孩自身的成长。

四川灾区感受录

1、灾后心理重建篇

所有人都难以接受现实。重建,需要我们如何去接受,首先让大家面对接受这个现实。

2、灾后心理重建注意事项

乐观面对灾难,不怨天尤人。。。。。

3、发现他的坚强,而不是强调要他坚强。

4、倾诉:说出你的惊恐与烦恼

5、心理危机干预的原则:与他一样,阿德勒说:此刻我与你而战。

6、灾后心理抚慰注意事项

该哭就哭,真情表露。自然拥抱,传达关爱。用心聆听,赞赏对方。学会放松,。。

7、牵手-你说出你的恐惧、发现你的力量。

反应机智、心理素质强、有爱心、集体主义、自愈能力强

8、诉说逃生-与救护人员一起交流救护

9、视频:如何化解负疚心理,咨询师需要去纠结化;伤口包扎:找5个优点

一个好友车祸的愧疚

突发性的事情,一般是跳跃性思维。

咨询师回答:这是一个意外;是,是,难为你了;真的是很痛心;这是一个心结需要解决;两个核心问题,如果陪她,她会不会不会出事,以及有意识,会不会怪自己;你想到我这里咨询,想获得什么?来访者可能会说,我想从中解脱出来。不要意思,让你提这个问题。

举例分析:退伍军人综合症,战场上,不能救起战友,眼睁睁看他死去。

面质,但不伤人。

交流是以共情为基础。

看得出,你很思念她。你将你的责任大包大揽了。归因分析。

共情式对话,启发式思考

自恋的人:无分享意识,自以为是
咨询师素养:贴着来访者心走,有停顿、有沉默,有阶段性小结。
咨询师需要培养一种新的言语习惯,需要言说、服装都要有互动,比如男生要有菩萨像,女的要有观音像,要让人感觉亲切。
要点重复,让来访者感觉咨询师在用心听,而且听懂了内容。
注意二次伤害,没到时机,不做细节追问。

个案分享:闺蜜的失去PTSD症状
? 咨询关键点:认知理解(叙事)-情绪(空椅子)-希望(生活)-内心成长(自我心灵成长,升华)-最终实际告别(清明节到坟头看看,将自己的QQ删除,送给了来访者)-跟进(有了新的朋友,半年后还有了男朋友)。

? ?疏通过程:从意识(叙事)-无意识(转化)-意识(成长、实际告别)的过程。

? ?分享:沈克祥,1、咨询师的人格魅力对来访者的影响;2、岳老师给我们讲咨询中如何倾听,对待的活生生的人,咨询最重要的是人,心理咨询态度大于技术。咨询师的抱持,咨询的接纳很关键。

小结就是催眠,生活催眠。技术渗透在倾听、接纳中。

? ? 李靖(中学老师):1、宁肯不说话,也不能说错话;2、淘宝,人本主义,自愈力量(来访者感觉很舒服);3、故事是否广泛用;4、成长咨询 与障碍咨询的区别。5、共情式对话,启发式思考。

主持人何元庆:用心去做,不用什么高超的技术,从自己的关键事件例子开始,言说危机,言说成长。

安徽省心理危机干预学会秘书处整理

二零一七年七月

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